DDizertačná prácaZENPh. D. thesisLF UPJŠUniverzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, Lekárska fakulta2026/2027ENPavol Jozef Šafárik University in Košice Faculty of MedicineKPaFKlinika pneumológie a ftizeológie UPJŠ LF a UNLPENDepartment of Pneumology and Phtiseology72271Monitorovanie kardiálnych funkcii u pacientov liečených neinvazívnou ventiláciou2025-02-03T00:00:00.000+01:0003Konzultantprof. MUDr. Ružena Tkáčová, DrSc.ENConsultant2Školiteľdoc. MUDr. Pavol Pobeha, PhD.ENTutor1NázovENMonitoring cardiac function in patients treated with non-invasive ventilation1NázovSKMonitorovanie kardiálnych funkcii u pacientov liečených neinvazívnou ventiláciou2LiteratúraSK1. Nava S, Fanfulla F. Non Invasive Artificial Ventilation; Springer, London, 1-209. 2. Hájková M., Pobeha P et al. Metodické odporúčanie NIPV, Respiro 2019; 2:13-19 3. Summers R et al. Effect of the initiation of noninvasive bi-level positive airway pressure on haemodynamic stability. Eur J Emerg Med 2002; 9(1):37-41 4. Schönhofer B et al. Long term effects of non-invasive mechanical ventilation on pulmonary haemodynamics in patients with chronic respiratory failure. Thorax 2001;56:524-528 5. Duiverman M et al. Long-term noninvasive ventilation in patients with chronic hypercapnic respiratory failure: assisting the diaphragm, but threatening the heart? Curr Opin Pulm Med. 2016; 22: 130-137. 6. Bradley TD, Logan AG, Lorenzi Filho G,et al. ADVENT-HF Investigators. Adaptive servo-ventilation for sleep-disordered breathing in patients with heart failure with reduced ejection fraction (ADVENT-HF): a multicentre, multinational, parallel-group, open-label, phase 3 randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2024 Feb;12(2):153-166. 7. Marjanovic N, Couvreur R, Lamarre J, et al. O. High-flow nasal cannula oxygen therapy versus noninvasive ventilation in acute respiratory failure related to suspected or confirmed acute heart failure: a systematic review with meta-analysis. Eur J Emerg Med. 2024 Dec 1;31(6):388-397. 3CieľSKNeinvazívna ventilácia je štandardnou a overenou liečebnou metódou respiračnej insuficiencie pri viacerých akútnych aj chronických ochoreniach. Zatiaľ čo vplyv na bránicu a pľúca je dostatočne zmapovaný a priaznivý, tak tlakové zmeny v hrudníku pri ventilácii môžu mať signifikantné dôsledky na mediastínum vrátane srdca. Patomechanizmy vplyvu liečby neinvazívnou ventiláciou (NIV) na funkciu ľavej srdcovej komory boli sledované v malom počte štúdií, naznačujúcimi rozporuplné dôsledky v závislosti od sledovanej diagnózy. Cieľom výskumu je u pacientov s rôznymi poruchami dýchania v spánku 1) identifikovať markery asociované s poruchami dýchania v spánku vo vzťahu ku rôznym typom kardiálneho zlyhania (s/bez zachovanej ejekčnej frakcie ľavej komory), 2) sledovať vplyv akútnej a dlhodobej liečby použitím NIV na hemodynamické parametre (metódou impedančnej kardiografie) u pacientov diferencovaných na základe charakteristiky kardiálneho zlyhania. Výsledky projektu prispejú k porozumeniu patofyziologických mechanizmov vplyvu respiračnej insuficiencie na funkciu kardiovaskulárneho systému a zisteniu účinkov jej liečby na hemodynamické parametre. 5PoznámkaSKdenná forma štúdia, Grant- VEGA 1/0425/26 Fyziologické účinky inovatívných ventilačných stratégií využívajúcich vysokoprietokovú názálnu oxygenoterapiu na výmenu plynov a kardiálne funkcie u pacientov v CHOCHP a respiračným zlyhávaním6Kľúčové slováENrespiratory failure, noninvasive ventilation,heart failure, cardiac output, left ventricular ejection time, impedance cardiography, cardiac markers 6Kľúčové slováSKrespiračná insuficiencia, neinvazívna ventilácia, srdcové zlyhanie, srdcový výdaj, vývrhový objem ľavej komory, impedančná kardiografia, kardiomarkery 45.všeobecné lekárstvoVCHdvnútorné chorobyENGeneral MedicineInternal Diseases76396Nové metódy funkčného vyšetrenia pľúc pri včasnom záchyte obštrukčných chorôb pľúc2026-02-19T00:00:00.000+01:0002Školiteľdoc. MUDr. Pavol Pobeha, PhD.ENTutor1NázovENNovel Pulmonary Function Testing Methods for the Early Detection of Obstructive Lung Diseases1NázovSKNové metódy funkčného vyšetrenia pľúc pri včasnom záchyte obštrukčných chorôb pľúc2LiteratúraSK1. Venkatesan P. GOLD COPD report: 2025 update. Lancet Respir Med. 2025 Jan;13(1):e7-e8. doi: 10.1016/S2213-2600(24)00413-2. Epub 2024 Dec 5. PMID: 39647487. 2. Lee BY, Han MK. Understanding Early COPD. Respir Care. 2023 Jul;68(7):881-888. doi: 10.4187/respcare.10612. PMID: 37353336; PMCID: PMC10289618. 3. Depta F, Hoheisel A, Bhatt SP, Koblížek V, Bodduluri S, Stolz D, Zakucia M, Drugdová M, Kašák V, Pobeha P. Four Methods to Determine Expiratory Time Constants from Spirometry and Their Sensitivity to Detect Airway Obstruction. Lung. 2026 Jan 3;204(1):3. doi: 10.1007/s00408-025-00866-8. PMID: 41484401. 4. Kern AL, Klimeš F, Voskrebenzev A, Shin HO, Vogel-Claussen J. Functional Pulmonary Imaging. J Magn Reson Imaging. 2025 Oct;62(4):986-1008. doi: 10.1002/jmri.29778. Epub 2025 Apr 11. PMID: 40213976; PMCID: PMC12435115. 5. Stanojevic S, Kaminsky DA, Miller MR, Thompson B, Aliverti A, Barjaktarevic I, Cooper BG, Culver B, Derom E, Hall GL, Hallstrand TS, Leuppi JD, MacIntyre N, McCormack M, Rosenfeld M, Swenson ER. ERS/ATS technical standard on interpretive strategies for routine lung function tests. Eur Respir J. 2022 Jul 13;60(1):2101499. doi: 10.1183/13993003.01499-2021. PMID: 34949706. 6. Bhatt SP, Nakhmani A, Thimmegowda NM, Sthanam V, Wilson CG, Bhakta NR, Kim YI, Bodduluri S. Parameter D: New Measure of Airflow Obstruction. Ann Am Thorac Soc. 2023 Jul;20(7):993-1002. doi: 10.1513/AnnalsATS.202209-816OC. PMID: 36989246; PMCID: PMC10718182. 7. Lipworth BJ, Jabbal S. What can we learn about COPD from impulse oscillometry? Respir Med. 2018 Jun;139:106-109. doi: 10.1016/j.rmed.2018.05.004. Epub 2018 May 16. PMID: 29857993. 3CieľSKObštrukčné choroby pľúc predstavujú heterogénnu skupinu ochorení, pri ktorých dochádza k postupnému rozvoju obštrukcie dýchacích ciest, často s dominanciou postihnutia malých dýchacích ciest. V skorých štádiách ochorenia môžu byť klinické prejavy minimálne a štandardné spirometrické parametre ešte v norme, čo vedie k oneskorenej diagnostike a zmeškaniu obdobia vhodného na včasnú intervenciu. Funkčné vyšetrenie pľúc zohráva kľúčovú úlohu pri identifikácii týchto skorých zmien a umožňuje lepšie pochopenie patofyziologických mechanizmov obštrukčných chorôb pľúc.5PoznámkaSKForma štúdia – externá6Kľúčové slováENobstructive lung diseases, early chronic obstructive pulmonary disease, spirometry, oscillometry, time constant6Kľúčové slováSKobštrukčné choroby pľúc, early COPD, spirometria, oscilometria, časová konštanta 45.všeobecné lekárstvoVCHdevnútorné chorobyENGeneral MedicineInternal Diseases