DDizertačná prácaZENPh. D. thesisLF UPJŠUniverzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, Lekárska fakulta2026/2027ENPavol Jozef Šafárik University in Košice Faculty of MedicineUSBMÚstav sociálnej a behaviorálnej medicíny UPJŠ LFENDepartment of Social and Behavioural Medicine76465Implementing mHealth Technologies into Personalised Care for Chronic Diseases2026-02-22T00:00:00.000+01:0012ŠkoliteľMgr. Iveta Rajničová Nagyová, PhD., FABMRENTutor3Konzultantdoc. MUDr. Martin Studenčan, PhD., MHAENConsultant1NázovENImplementing mHealth Technologies into Personalised Care for Chronic Diseases1NázovSKImplementácia mHealth technológií do personalizovanej starostlivosti o pacientov s chronickými ochoreniami2LiteratúraEN1. ENDALAMAW, A. et al. A scoping review of digital health technologies in multimorbidity management: mechanisms, outcomes, challenges, and strategies. BMC Health Services Research, 2025, 25.1: 382. 2. ALLMETA, A. et al. The same, only different: Smartphone‐based dietary Ecological Momentary Assessment tools vary in complexity, usability and active information processing. British Journal of Health Psychology, 2026, 31.1: e70057. 3. REININGHAUS, U. et al. Strategies, processes, outcomes, and costs of implementing experience sampling-based monitoring in routine mental health care in four European countries: study protocol for the IMMERSE effectiveness-implementation study. BMC Psychiatry, 2024, 24.1: 465.2LiteratúraSK1. ENDALAMAW, A. et al. A scoping review of digital health technologies in multimorbidity management: mechanisms, outcomes, challenges, and strategies. BMC Health Services Research, 2025, 25.1: 382. 2. ALLMETA, A. et al. The same, only different: Smartphone‐based dietary Ecological Momentary Assessment tools vary in complexity, usability and active information processing. British Journal of Health Psychology, 2026, 31.1: e70057. 3. REININGHAUS, U. et al. Strategies, processes, outcomes, and costs of implementing experience sampling-based monitoring in routine mental health care in four European countries: study protocol for the IMMERSE effectiveness-implementation study. BMC Psychiatry, 2024, 24.1: 465.3CieľSKCieľom tejto dizertačnej práce je vyhodnotiť stratégie, procesy a výsledky implementácie technológií mHealth do rutinnej klinickej praxe. Identifikovať a prekonať kľúčové bariéry a posilniť faktory podporujúce implementáciu, prenos a rozšírenie do širšej praxe.3CieľENThe aim of this PhD thesis is to evaluate strategies, processes and outcomes of mHealth technology implementation to routine clinical practice. Identify and overcome key barriers and strengthen facilitators for implementation, transfer, and scale up.4AnotáciaENChronic diseases pose a major public health burden, generating substantial economic and healthcare costs due to complex management, and frequent use of inpatient and outpatient services. Although the shift toward patient-centered and personalized care is widely recognized as necessary, its implementation across European healthcare systems remains limited. Patients are often insufficiently involved in shared decision-making, and healthcare professionals lack effective tools to support collaborative, data-driven treatment planning. Mobile health (mHealth) technologies—particularly those employing the Experience Sampling Methodology (ESM)—offer a compelling avenue to address these gaps. By facilitating continuous monitoring, real-time symptom tracking, and structured patient feedback in everyday contexts, ESM-based solutions can enhance clinical insight, strengthen self-management, and support personalized treatment goals grounded in patients’ lived experiences. This PhD project will investigate the implementation of ESM-based mHealth technologies within personalized care models for people living with chronic diseases. It aims to examine mechanisms of action, patient attitudes and preferences, and key barriers and facilitators affecting adoption in routine practice. By identifying effective implementation strategies, the project seeks to advance the integration of digital innovations into chronic care and contribute to more sustainable, patient-centered healthcare delivery.4AnotáciaSKChronické ochorenia predstavujú významnú záťaž pre zdravotnícke systémy, nakoľko generujú vysoké náklady na zdravotnú starostlivosť v dôsledku komplexného manažmentu ochorenia a častého využívania ústavných aj ambulantných služieb. Hoci potreba prechodu k pacientsky orientovanej a personalizovanej starostlivosti je všeobecne uznávaná, jej implementácia v európskych zdravotníckych systémoch zostáva obmedzená. Pacienti sú často nedostatočne zapájaní do spoločného rozhodovania a zdravotnícki pracovníci nemajú k dispozícii účinné nástroje na podporu kolaboratívneho, dátami podloženého plánovania liečby. Technológie mobilného zdravia (mHealth), najmä tie využívajúce metodológiu Experience Sampling Methodology (ESM), ponúkajú sľubnú možnosť, ako tieto nedostatky prekonať. mHealth ESM technológie umožňujú priebežné monitorovanie, sledovanie symptómov v reálnom čase a štruktúrovanú spätnú väzbu od pacientov v ich každodennom prostredí, čím pomáhajú zlepšiť klinické poznanie, posilniť self-manažment ochorenia a podporiť personalizované liečebné ciele vychádzajúc z každodenných skúseností pacientov. Táto dizertačná práca sa bude zaoberať implementáciou mHealth technológií založených na ESM v rámci modelov personalizovanej starostlivosti o ľudí žijúcich s chronickými ochoreniami. Cieľom je preskúmať mechanizmy ich pôsobenia, postoje a preferencie pacientov, ako aj kľúčové bariéry a facilitátory ovplyvňujúce ich implementáciu do rutinnej klinickej praxe. Identifikáciou účinných implementačných stratégií sa projekt usiluje podporiť integráciu digitálnych inovácií do starostlivosti o chronické ochorenia a prispieť k udržateľnejšiemu a pacientsky orientovanému poskytovaniu zdravotnej starostlivosti.5PoznámkaSKGrant: NextGenerationEU No. 09I01-03-V04-00101: Implementácia stratégie mobilného zaznamenávania zdravotného stavu: Cardio-Plus (IMMERSE+); APVV-22-0587: Behaviorálne inovácie v manažmente chronických chorôb (BIOCCOM). Štúdia sa bude realizovať v spolupráci s University of Montpellier, Faculty of Medicine, Montpellier, Francúzsko.5PoznámkaENFunding: NextGenerationEU No. 09I01-03-V04-00101: Implementing Mobile Health Recording System: Cardio-Plus (IMMERSE+); APVV-22-0587: Behavioural Innovations in Chronic Condition Management (BIOCCOM). The study will be carried out in collaboration with the University of Montpellier, Faculty of Medicine, Montpellier, France.6Kľúčové slováENeHealth, chronic disease, health services, health care research, person-centered care, implementation science6Kľúčové slováSKeHealth, chronické ochorenia, zdravotná starostlivosť, výskum systémov zdravotnej starostlivosti, pacientsky orientovaná starostlivosť, implementačná veda43.verejné zdravotníctvoVZdverejné zdravotníctvoENPublic HealthPublic Health76409Klinické a behaviorálne charakteristiky pacientov so sclerosis multiplex v kontexte seba-manažmentu a kvality života2026-02-20T00:00:00.000+01:0012ŠkoliteľMgr. Pavol Mikula, PhD.ENTutor3Konzultantprof. MUDr. Jarmila Szilasiová, PhD.ENConsultant1NázovENClinical and behavioural characteristics of patients with multiple sclerosis in the context of self-management and quality of life1NázovSKKlinické a behaviorálne charakteristiky pacientov so sclerosis multiplex v kontexte seba-manažmentu a kvality života2LiteratúraSK1. BASKARAN AB, et al. 2023. Current updates on the diagnosis and management of multiple sclerosis for the general neurologist. Journal of Clinical Neurology, Vol. 19, no. 3, p. 217-229. 2. HOFFMAN O, et al. 2024. Preferences, adherence, and satisfaction: Three years of treatment experiences of people with multiple sclerosis. Patient Preference and Adherence, Vol.18, p. 455-466. 3. GÓMEZ-BALLESTEROS R, et al. 2025. Threatening illness perception and associated factors in early-stage relapsing-remitting multiple sclerosis. Frontiers in Psychiatry, Vol. 16, no.1565150.2LiteratúraEN1. BASKARAN AB, et al. 2023. Current updates on the diagnosis and management of multiple sclerosis for the general neurologist. Journal of Clinical Neurology, Vol. 19, no. 3, p. 217-229. 2. HOFFMAN O, et al. 2024. Preferences, adherence, and satisfaction: Three years of treatment experiences of people with multiple sclerosis. Patient Preference and Adherence, Vol.18, p. 455-466. 3. GÓMEZ-BALLESTEROS R, et al. 2025. Threatening illness perception and associated factors in early-stage relapsing-remitting multiple sclerosis. Frontiers in Psychiatry, Vol. 16, no.1565150.3CieľSKCieľom dizertačnej práce je analyzovať vzťahy medzi seba-manažmentom u ľudí so sclerosis multiplex, funkčnou disabilitou, psychosociálnymi charakteristikami a ich kvalitou života. Ďalším dôležitým aspektom výskumu je identifikácia prediktorov efektívneho seba-manažmentu, ako aj posúdenie vzťahov medzi subjektívnym vnímaním ochorenia a adherenciou k liečbe, správaním zameraným na udržiavanie zdravia, a psychickým distresom.3CieľENThe aim of the dissertation is to analyse the associations between self-management in people with multiple sclerosis, functional disability, psychosocial characteristics and their quality of life. Other important aspects of the research are the identification of predictors of effective self-management, as well as the assessment of the relationships between subjective perception of the disease and treatment adherence, health-maintaining behavior, and psychological distress.4AnotáciaENMultiple sclerosis is a chronic neuroimmunological disease with a significant impact on the physical, psychological and social functioning of patients. The most common period of onset of the disease is young adulthood, which, in addition to the health impacts on the individual, negatively affects their social functioning, work performance, as well as the economic burden on the health system and society. Modern management of multiple sclerosis goes beyond the framework of pharmacological treatment and increasingly emphasizes the active participation of the patient in the care of their own health (behavioral self-management), psychosocial factors and an interdisciplinary approach. The work has the ambition to identify key predictors of effective self-management and quality of life, as well as to point out potential intervention areas that can be used in clinical practice and public health interventions.4AnotáciaSKSclerosis multiplex predstavuje chronické neuroimunologické ochorenie s významným dopadom na fyzické, psychické aj sociálne fungovanie pacientov. Najčastejším obdobím nástupu ochorenia je mladá dospelosť, čo okrem zdravotných dopadov na jednotlivca negatívne ovplyvňuje aj jeho sociálne fungovanie, pracovnú výkonnosť, ako aj ekonomickú záťaž zdravotného systému a spoločnosti ako celku. Moderný manažment sclerosis multiplex presahuje rámec farmakologickej liečby a čoraz viac zdôrazňuje aktívnu účasť pacienta na starostlivosti o vlastné zdravie (seba-manažment), psychosociálne faktory a interdisciplinárny prístup. Práca má ambíciu identifikovať kľúčové prediktory efektívneho seba-manažmentu a kvality života, ako aj poukázať na potenciálne intervenčné oblasti využiteľné v klinickej praxi a verejnom zdravotníctve.5PoznámkaSKGrantová podpora: APVV-22-0587 "Behaviorálne inovácie v manažmente chronických chorôb"; VEGA 1/0608/23 Manažment 'neviditeľných symptómov' a ich asociácia s adherenciou k liečbe u ľudí so sclerosis multiplex.5PoznámkaENGrant support: APVV-22-0587 "Behavioural innovations in chronic condition management"; VEGA 1/0608/23 Management of 'invisible symptoms' and their association with treatment adherence in people with multiple sclerosis. sclerosis.6Kľúčové slováENMultiple sclerosis, self-management, functional disability, quality of life, illness perception, treatment adherence6Kľúčové slováSKSclerosis multiplex, seba-manažment, funkčná disabilita, kvalita života, vnímanie ochorenia, adherencia k liečbe43.verejné zdravotníctvoVZdverejné zdravotníctvoENPublic HealthPublic Health76423Mapovanie príležitostí pre zefektívnenie prevencie a manažmentu nadváhy a obezity2026-02-20T00:00:00.000+01:0012ŠkoliteľMgr. Vladimíra Timková, PhD.ENTutor3Konzultantdoc. Mgr. MUDr. Peter Minárik, PhD.ENConsultant1NázovENOpportunities for advancing health and weight management1NázovSKMapovanie príležitostí pre zefektívnenie prevencie a manažmentu nadváhy a obezity2LiteratúraSK1. OECD (2025). Country Health Profile 2025: Slovakia. State of Health in the EU, OECD Publishing, Paris/European Observatory on Health Systems and Policies, Brussels. 2. DAW, AB. (2025). Lifestyle instability: an overlooked cause of population obesity?. IJO, 1-2. 3. GLASS, J. et al. (2025). Management and impact of obesity in Canada: A real-world survey of people with obesity and their physicians." Obes Pillars 14: 100171.2LiteratúraEN1. OECD (2025). Country Health Profile 2025: Slovakia. State of Health in the EU, OECD Publishing, Paris/European Observatory on Health Systems and Policies, Brussels. 2. DAW, AB. (2025). Lifestyle instability: an overlooked cause of population obesity?. IJO, 1-2. 3. GLASS, J. et al. (2025). Management and impact of obesity in Canada: A real-world survey of people with obesity and their physicians." Obes Pillars 14: 100171.3CieľSKCieľom tejto štúdie je identifikovať bariéry a opísať úlohu facilitátorov, ktoré môžu pomôcť optimalizovať preventívne stratégie, zlepšiť manažment ľudí s nadhmotnosťou a zvýšiť porozumenie v oblasti správania súvisiaceho so zdravím.3CieľENThis study aims to identify barriers and describe the role of facilitators that can help optimise preventive strategies, enhance management of people with larger body sizes, and increase understanding related to individual health behavioural change.4AnotáciaENThe increasing prevalence of overweight and obesity represents one of the major public health challenges. Moreover, almost 30% of all deaths in Slovakia can be attributed to behavioural risk factors, including poor dietary habits. Although advances in pharmacotherapy are revolutionising obesity management, less progress has been made in prevention strategies and addressing adiposity as a public health issue. Obesity is also frequently perceived by healthcare providers as a secondary health concern, contributing to therapeutic inertia in its management. A widely prevailing paradigm perceives body size as something that can be constantly manipulated through diet and exercise, often without a deeper understanding of the factors shaping individual health behaviour. Obesity policies are still, in some instances, stigmatising and frame it as a full personal responsibility. This persistent simplistic narrative also creates social and clinical weight stigma. Thus, there is a need to acknowledge and understand other known drivers of obesity, such as socioeconomic status, food insecurity, psychosocial distress, or personal motivation. The food-related knowledge and eating behaviour represent another modifiable factor for preventable morbidity and mortality. However, health literacy in Slovakia is low, and little is known about its role in eating patterns. Thus, the insights gained in this study can help healthcare professionals and patients to understand barriers, facilitators, and needs in health management, strengthen healthcare professionals’ skills, and promote an active and responsible approach to personal health. A better understanding of health determinants, with a specific focus on behavioural risk factors, is an important starting point for designing effective public health interventions. 4AnotáciaSKRastúca prevalencia nadváhy a obezity predstavuje jednu z hlavných výziev verejného zdravotníctva. Okrem toho je takmer 30 % všetkých úmrtí na Slovensku možné pripísať behaviorálnym rizikovým faktorom vrátane nesprávnych stravovacích návykov. Zatiaľ čo farmakoterapia prináša zlepšenie manažmentu obezity, v oblasti prevencie a manažmentu nadhmotnosti ako problému verejného zdravia bola dosiahnutá oveľa nižšia miera pokroku. Aj napriek tomu, že bolo vypracovaných viacero na dôkazoch založených odporúčaní s cieľom zlepšiť zdravotnú starostlivosť o ľudí s vyššou telesnou hmotnosťou, ich implementácia v klinickej praxi je aj naďalej nízka. Obezita je často vnímaná ako sekundárny zdravotný problém, čo prispieva k terapeutickej inaktivite pri jej liečbe. Aktuálne stále rozšírená paradigma navyše chápe telesnú hmotnosť ako niečo, čo možno neustále ovplyvňovať prostredníctvom diéty a pohybu, často bez hlbšieho porozumenia individuálnych potrieb, bariér a facilitátorov, ktoré formujú správanie súvisiace so zdravím. Tento pretrvávajúci zjednodušený naratív zároveň vytvára sociálnu aj klinickú stigmu. Preto je potrebné identifikovať a lepšie porozumieť aj ďalším faktorom, ktoré prispievajú k nadhmotnosti a morbidite, ako sú socioekonomický status, potravinová neistota, psychosociálny distres alebo motivácia k zmene správania. Potravinová a nutričná gramotnosť a stravovacie návyky predstavujú ďalšie modifikovateľné faktory preventabilnej chorobnosti a úmrtnosti. Zdravotná gramotnosť je však na Slovensku nízka a naviac chýbajú poznatky o stravovacích návykoch v našej populácii. Poznatky získané v tejto práci tak môžu prispieť k lepšiemu pochopeniu potrieb v manažmente zdravia zo strany zdravotníckych pracovníkov a pacientov, posilniť ich zručnosti a aktívny a zodpovedný prístup k vlastnému zdraviu. Lepšie pochopenie determinantov zdravia, so špecifickým zameraním na behaviorálne rizikové faktory, predstavuje dôležitý východiskový bod pre vytvorenie účinných stratégií verejného zdravotníctva.5PoznámkaSKGrant: APVV-24-0522 Mapovanie príležitostí pre zefektívnenie manažmentu nadváhy a obezity5PoznámkaENGrant: APVV-24-0522 Opportunities for advancing health and weight management6Kľúčové slováENhealth behaviour change, barriers, facilitators, health and weight management6Kľúčové slováSKzmena zdravotného správania, bariéry, facilitátory, starostlivosť o zdravie a regulácia telesnej hmotnosti43.verejné zdravotníctvoVZdverejné zdravotníctvoENPublic HealthPublic Health